峏山,位于安徽省巢湖市西近五十里地,介柘皋、中焊两镇间,各距十五华里,山以字形,故名。今柘皋镇峏山村﹙原柘皋镇峏山乡大杨村﹚即著名中医妇科世家峏山杨发祥地。史料记载,峏山杨氏祖籍原本浙江慈溪。先祖杨九州于南宋理宗淳佑年间﹙1240~1250﹚以文学得中进士,授车驾司郎中,任福州知府,后宦游于皖,晚年遂于峏山隐居。自是,后世繁衍日众,终成巢之望族。九州公五世孙杨广、杨义,早年追随朱元璋,广以军功得授弘农郡侯,义为昭勇将军。杨广之后迁至福州,今巢之杨氏皆为杨义之后。
医学源流梗介
世医代传二十四,一脉相承六百年。有关峏山杨氏妇科的历史记载,明、清两朝三部尚书龚鼎孳有谓:“杨氏甲门文章,政事各有所表,见国与邑之史,不绝于书。其不为良相者,犹得为良医”。清庐洲知府戴汝定称:“杨氏之医十有九世,不经其治而死者,病家不能无恨,乡里也不诮嚷也”。
峏山杨氏妇科源自明昭勇将军杨义得名医所传。清·陈梦蕾《古今图书集成医部全录·医术名流列传》及著名医史学家陈邦贤《中国医学人名誌》杨名远条均记载:昭勇将军杨义晚年归隐,有名医挟妇科秘诀谒,因命其子师之,尽详其术,大显于时,自是世代因袭,传及于今。根据《杨氏宗谱·指挥公传略》考证,杨义于明·永乐三年五月初八告老回至原籍,永乐十年九月初六以疾告终,由此得知,杨氏妇科当起源于公元1405~1412年间。
杨义殁后,其兄弟子侄皆以袭荫策名于时,唯有三子杨澍(字隐真)潜心医学,晚年又得异书,术臻致神,复善导引术,年一百另四岁,无疾而终。杨澍之孙杨益泰(字挹士)“深得其传”;益泰子杨拂乾(字戾侯)“医有能声,虽年逾古稀而颂顾盈门”;第七代杨枝新(号春台),曾任衡洲别驾,私恩府同知,“儒而精医,远近争相慕悦,络绎不绝。”时巢湖县令狄宽念其不仅为政清廉,练达事物,且以医术活人无算,特奏呈朝廷,于清乾隆十七年御赐于峏山大杨村东南角建造“节孝祠”,送其母陶太宜人神位入祠致祭;枝新侄杨名远,字万里,“潜心医学,益光祖烈”,曾任巢县医学训科,史称“凡杨氏医学,尤以名远推重”;名远长子杨淑桢,字雨霖,得家传妇科秘诀,又随叔祖杨枝新游南岳衡山“因遇高僧,为广其医理,授以内、外方术,使杨氏医学更增式廓”,其后得中进士,任湖北英山教谕,兼行医学;第十七代杨化鸣(字映东),撰《医训》一卷,首开杨氏妇科理论研究之先河,所创杨氏妇科七方八法,突出杨氏擅用气药治血病的临床用药之特点,堪称自成体系;另有十九代杨廷芳(字步鳌,号俊峰),辑先祖临床治验,撰《峏山杨氏妇科脉案》一书,对研究杨氏妇科临床经验大有俾益;另有《峏山妇科求诊便览》上、下卷,上卷:诸脉阴阳数成、月经论、经闭论、血崩论、白带论、虚劳论;下卷:子痫论、子悬论、子肿论、子淋论、子嗽论、转胞论、霍乱论、顺产催生诸方、小产症诸方、产后症诸方,并在书末附有十二经主病、主药,颇具特色。此书是目前杨氏女科存世不多的专著之一,现仍珍藏其后人手中。是书分经、带、胎、产、杂证等门,并附有十二经主病、主药,颇具特色。以上著作不仅对杨氏妇科早期临床经验加以总结,更主要的是初步形成了杨氏妇科早期的学术思想。自清代以来,杨氏妇科更是名医辈出,尤其到了清末民初,杨氏医名远及苏、浙、京、沪,每日至峏山求医者不下百众。这个时期,杨氏妇科不仅创制了自己的中药加工炮制方法,而且创建了杨氏妇科独特的处方字体,仅峏山杨氏妇科大丸药就达十余种。在此期间,著名医家如二十代杨献淳(字如钟,号振夫),临症绝验,日诊不下百人,史称“虽沉疴不起,服药数帖无不奏效如神”,又称“病妇苟至峏山诊视者,后虽不幸而死,其母家亦绝无怨言”;三弟杨献焘(字肪鲁,号柳溪),屡治疑难病症,《巢县志》记载其治疗奇胎数案。其长年行医苏、浙,曾一药而愈李鸿章夫人之顽疾,随之治愈李氏幼子之病,李鸿章特书“圣言辄与事情合,天意还须人力为”之联赠之;二十二代杨裕根(笔者祖父,字植之),博通经史,尤谙歧黄,名著京、沪,早年悬壶上海,专为租界内外籍侨民治病,曾受张作霖之邀,为张氏夫人诊疾,并治愈少帅张学良夫人于凤至之病。遗有《女科精蕴》四卷,所言妇女生理、病理,究夫经、带、胎、产诸疾,阐述杨氏妇科治疗大法,并载有祖传秘方,详述祖传大丸药的方剂组成及加工程序,可谓条分缕析,颇有发明;再如杨裕根堂兄杨裕宽,临症必工阴阳风雨晦明,四时畸重畸轻之气,以究夫六疾之由来,亦为杨氏医学之一派;他如杨裕治,主张精研医学理论,认为“守方不如守理”,“守方者方因方穷,守理者根乎法内,周乎法外”。
清代以来,杨氏医家逐渐向外拓展,分枝甚广,遍及合肥、芜湖、蚌埠、淮南、淮北、宣城等地。其中,以芜湖、合肥分枝影响为大。如第二十一代杨光淮,字注之,于清同治年间迁至芜湖,悬壶三十余载,医名遐迩,至今芜湖中二街尚有“峏山杨巷”。光淮三子杨裕蕙,字芳田,撰有《芳田医案》、《芳田谈医》及《峏山杨氏妇科临床医话》等医著,着重阐述了活血化瘀法治疗妇科不孕症,大大超越了前人温宫育子的治疗法则。裕蕙侄杨佰勋、杨仲书,均为我省近代著名中医专家,佰勋曾任商务印书馆董事,长于中医理论;仲书于中医临床造诣颇深。
杨氏妇科第二十三代杨新吾(杨裕根次子,笔者父亲),字应芳,十七岁行医乡里,二十岁悬壶合肥,建国后创办了安徽省第一所中医联合诊所,先后担任合肥中医联合诊所所长、合肥市第一人民医院中医部主任兼中医妇科主任、安徽中医学院附属医院妇科主任、解放军第104、105医院中医顾问等职,先后当选为安徽省第1、2、3届省人民代表,合肥市第1、2、3届政协常委,为峏山杨氏妇科现代学术代表人,曾于二十世纪五十年代应邀参加了毛泽东夫人江青的大会诊,生前不仅在省内外享有极高的医疗威望,而且培养了大批中医妇科人才,堪称我省现代中医妇科创始人。长子杨云生、次子杨槐生、四子杨晓生、五女杨承祥,克继家学,各有建树。
杨新吾四子杨晓生(杨氏妇科第二十四代),自二十世纪七十年代起致力于杨氏妇科经验的发掘和整理,又于八十年代起致力于杨氏妇科系列新药研究和开发,先后撰写了《安徽医家与医籍》、《杨新吾妇科经验》、《儿童食补食疗手册》、《验方治百病》、《望诊遵经点注》、《叶天士晚年方案真本点注》等著作;率先发表了第一篇系统整理杨氏妇科经验的专业论文“巢县峏山杨氏妇科医学源流极其主要学术思想”,及专业论文近30篇;主持和完成省部级科研项目11项,其中省科技进步二等奖1项,两项列入国家科技部中小企业创新基金;获国家发明专利5项;先后研制出孕康口服液、孕康糖浆、孕康颗粒、坤宁口服液、坤宁颗粒、产后宫泰颗粒、经痛舒颗粒、肝郁舒颗粒等系列妇科新药。其中,孕康口服液是我国新药审批办法颁布以来唯一的安胎保胎药,产品被收入2010版《中华人民共和国药典》;所主持研究的国家中药三类新药“坤宁口服液”是国内唯一的具有调经、止血双重功效的妇科新药,疗效居同类中西药之首;所主持研究的国家中药6.1类新药“经痛舒颗粒”是国内首家申报的痛经治疗新药;所主持研究的国家中药6.1类新药“晕可定颗粒”,迄今为止,是国内唯一获得眩晕新药临床批件的新药研究项目。在其1990年出版的《儿童食补食疗手册》一书中即出食补食疗的概念;现行研制的“化瘀祛斑贴”在祖传妇科经验的基础上,采用现代工艺,通过穴位敷贴,透皮给药,治疗女性黄褐斑,开创了“贴肚皮,去色斑”的新的理念;所研制的纤菏咀嚼片,不用节食,不会导致腹泻,不要求使用者增加锻炼,即可达到减肥目的。主持和完成省部级科研项目10余项。先后当选为中华七届全国青年联合会委员、安徽省青年联合会常委、安徽省青年科技工作者协会副理事长等职,先后荣获首届中国百名杰出青年中医、安徽省杰出青年中医、安徽省十佳青年中医等称号。
主要学术思想
有关杨氏妇科学术体系的形成,当以清初杨化鸣首创的“七方八法”,奠定了杨氏妇科的理论基础。七方,集中反映了杨氏妇科注重气药治血病的处方特点。八法,多发他人之未发,如:开血府生血法、产后消导法、产后无根虚气法等,均为其他妇科专著所不载。但是,上述诸法以胎产病为多,很难反映杨氏妇科学术思想全貌。在此之后,经杨氏妇科后世医家的不断丰富和完善,大大地丰富了杨氏妇科的学术思想
结语
杨氏妇科肇自明初,历延明、清、民国,至今业已二十四代,近七百年之久。期间,史载著名医家数十人,见载于《古今图书集成医部全录·医术名流列传》、《中国名医人物誌》、《江南通志》、《庐州府志》、《中国文化世家》、《安徽科学技术史稿》、《中国文化世家·江淮卷》及《安徽卫生志》等历史及现代史料,根据杨氏妇科经验开发的妇科新药已有5项,增加新剂型3项,获国家发明专利5项。其家学源远流长,自成体系,独树一帜,不仅积累了极为丰富的医学及文化内涵,并得以现代科学研究和认证。努力发掘杨氏妇科医学遗产,不仅是杨氏后人义不容辞的责任和义务,更应引起整个社会的关注和重视,使之不断发扬光大,造福于更多的患者。